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项hang疆霖当下疾病与医疗是全世界最揪心的事情，小小的一个冠状病毒，成为了全世界共同的公敌。我们相对好得多，欧美这些发达国家，主流医学的引领者，却被这个冠状病毒折磨得苦不堪言。也许有人为此会有一个疑问，不就是一个病毒感染吗？为什么全世界医疗界都束手无策呢？其实，大多数人都不知道，治疗病毒感染，也是当今主流医学无法迈过的坎。哪怕只是一个普通常见的感冒，主流医学用于抗感冒病毒的药物，诸如金刚烷胺、金刚乙胺、利巴韦林其治疗效果也是很不确切，稍微严格一点说，那就是确切没有疗效。至于其他的病毒感染，如流脑、乙脑、肝炎、肠炎……那就更不要说了。抗病毒治疗是如此困难，是不是非感染性疾病就会轻松一些呢？我不得不反问大家一句，有几个高血压病、高脂血症、糖尿病被治好，有多少癌症被治好。我们稍微捋一捋就不难发现，当今主流医学能够治疗好的疾病，实在是很难找到。由此可见，主流医学面临的挑战真可谓是尚未迈开万里长征第一步。为什么是如此不堪的状态呢？很多的原因是找不到迈步的方向，或许是正朝着错误的方向进发，反而使医疗与正确的方向渐行渐远。那一切医疗都是如此不堪一提吗？治疗疾病就真的如此无望吗？那也未必，年，当SARS肆无忌惮地夺取生命，损害健康时，邓铁涛老先生他们就以0死亡，0致残，0院内感染，0转院的治疗效果，交出了一份合格的答卷。这又何尝不是希望呢？而且，这并不是独无仅有的个案，自建国以来，我们历经过流脑爆发，乙脑爆发，痢疾爆发等诸多疾病的骚扰，在不得已的情况下，中医都是临危受命，大获全胜，凯旋而归。这些证据是不是就证明今天的中医已经登峰造极了呢？当然不是，因为，今天我们的中医虽然有不同凡响的治疗效果，但是我们的中医远不止是今天这个模样，今天的中医与真正的中医比较，只怕是难赶其万一。哪中医又存在一些什么样的问题呢？我认为有如下这些。一、历史进程中的衰退问题受《社会发展简史》的影响，认为人类社会的一切，都是由初级到高级，由简单到复杂的方向发展。自然也就想当然地认为中医也是这样。以至于，能听到的都是中医的发展速度太慢了。每当我听到这样的话语，我一方面感受到世人对医学的无知；另一方面，也为这种无知倍感悲哀。我是一个中西医结合医生，我最大的特点是叫真，曾经在年，首届四川省“临床骨干”考评中以满分通过。在我行医之初，也是以西医为业，为此还带出来好几个名震一方的西医治病高手。但是，就是我叫真的性格，使我不甘于在主流医学那种既无法治愈许多疾病，又是处于固定规范的医疗模式中持续。再加上治愈疾病又是我最大的成就感。因此，我在以主流医学为主业的时候，我就尽量去满足自己对医学的好奇。由此走进了《伤寒杂病论》和《黄帝内经》，也由此品尝到了医学宝藏带给我的享受。于是在年，我就毅然决然地告别了自己小有成就的主流医学，专心致志的学习中医经典，一心一意从事中医临床。当我对《黄帝内经》有一定认识的时候，我就感受到了《黄帝内经》就是医疗学术的珠穆朗玛。这种感受绝不仅仅只是我一个人，因为，历史以来，所有有一定成就的医家无一不是在《黄帝内经》里有一定的获得，为什么呢？因为《黄帝内经》所参悟出来的规律，所建立的全面系统的医学体系，确确实实是后无来者，《黄帝内经》也就成了医疗学术不可逾越的珠穆朗玛。这也难怪现代科学泰斗钱学森老前辈，以其科学洞察力都会发出：“中医是顶级生命科学”的言论。由此，不难得出中医存在着高不可攀的结论。也就是说中医的衰败绝不是什么发展缓慢的问题，而是一个传承不足的问题。建国以来，由于认识原因，我们在“破四旧”和“文化大革命”中将中医的根基“阴阳五行”“君臣佐使”等绝大多数学术根基都列为封建迷信，冠以牛鬼蛇神横加指责。从那个时候开始，中医就失去了她应有的灵魂。从那个时候培养出来的中医医生和中医教师，我们不妨意会一下会是什么样子，今天的中医医疗工作者又何尝不是在一代一代的做错误接力。我为了不断提高自己的中医修养，经常都会望着风水罗盘着迷，我这个习惯被很多所谓的中医嗤之以鼻，甚至引为笑谈。当然，我也看到更多的中医医生是西医治疗不了的疾病，中医就应该治疗不了的理所当然；再者，就是看到治疗癌症就是开上一些蚤休、半边莲、半枝莲、白花蛇舌草之类的，经西医研究的就有抗肿瘤的药物；还有就是治疗脑卒中后遗症就用什么“补阳还五汤”加上一些活血化瘀药这样的笑话。这就是我们当今中医最主流的写实。所谓的中医医生不会辨证论治，只能想当然的用某些中药，或者某个处方去治疗某个疾病。直接用某些中药或某个处方完全与某个疾病的治疗划上等号，这样的荒唐状态，怎么能够承担治疗疾病的重任呢？我认为唯有回归中医的本始，中医才能焕发她应有的生机，也才能引领医疗走向正确的方向。二、话语沟通问题这个问题是一个具不具备说话实力的问题。说得直白点就是既要能够治疗其他医学治疗不了的疾病；又要能够用当今主流医学引用的知识，说清楚中医之所以行之有效的原理。这个问题也就是我提出来的“条件医疗”要阐释的问题。对此，我后面的系列将进行阐释。今天，我们所面临的问题就是前面所说的，大家都认为西医治疗不了的疾病，中医就应该理所当然的治疗不了。如果中医真的只能是这样，中医就应该毫不含糊的退出历史舞台，我们想一想，主流医学主导医疗不过百年，这个时间说短也不短，说长也长，因为，这个时间段里，我们看到的除了是后者不断否定前者，然后又被再后者否定以外，就是后者不断推翻前者，又被再后者推翻的接力，一种稍微稳定有效的疗法都没有找到。自然就不能形成任何医疗体系。一百多年来，留下的还是大堆大堆的病种束手无策，从这个方面讲，这就是说短也不短。说长也不长呢？一百多年与中医几千年，甚至更长的时间比较，这何尝不是一个可以忽略不计的时间。如此一来，如果我们的治疗效果还不如今天的主流医学，而且今天主流医学能治愈的病种，几乎是可以忽约不记的情况下，我们的中医还不如主流医学，再继续呆着那里还有必要呢？果真如此不堪，难道不是自取其辱吗？这一百多年来，主流医学能治疗的疾病不仅乏善可陈，相反我们的发病总量和发病率在不断的增加。这个一百多年如此，再往后推一个一百多年又会怎样呢？再往后推十个一百多年又会怎样呢？细思极恐，如果是持续的发病总量高涨，持续的发病率高涨，那时候还有没有人类不得而知。说医学如何如何发展，我们不妨用事实对比对比。我是年出生的，记得到了我青少年时期，我们周围很难得出现一个癌症患者，“三高”患者也非常稀少，戴眼镜的就那么三五人。可是今天呢？癌症患者见惯不惊，“三高”患者比比皆是，眼睛没有问题的到成了凤毛麟角。这样的事实谁能否定？我本人之所以以中医为荣，就是因为中医能够治疗其他医学治疗不了的疾病。我是一个以医为乐的人，我何尝又不是一个以医为业，靠诊治疾病挣钱活命，养家糊口的人呢？可是，就是需要我自己挣钱活命，养家糊口。我都有这么几个特点：一、持中西医结合资格证书，但是，只做中医治疗工作。二、不与其他任何医生合作治疗。三、患者能有其他医生治疗的疾病本人不接手。为什么呢？因为，我认同钱学森老前辈说的话：“中医是顶级生命科学”。所以，我不去挣主流医学那份钱，只从事中医诊治工作。也特别害怕与谁合作，从而陷入越帮越忙的漩涡之中。说明白中医起疗效的作用原理，也是此前的一个瓶颈问题。我曾经看到何裕民教授与方舟子对垒的视频，辩论当中，我看到了何裕民教授对中医的拳拳之心，但是，何裕民教授以中西医结合医生的资格并没有有效击倒方舟子的有效手段。还有就是网上诋毁中医的视频层出不穷，而且，诋毁得好像有依有据。比如石国鹏引用李时珍来作杠杆支点诋毁中医。这样的事情不胜枚举，可是，我们的捍卫者呢？仅仅只能搬出一些自己知道的医案进行防守，全人没有进攻之力。我们并非一定要在这口舌之利的较量中有所斩获，但是，中医这闪耀智慧光芒的学术，在我们传承人的手里只能明珠暗藏又何尝不是悲哀。如此下去，中医不消亡都不可能。为此我也感到中医人肩上的责任，思虑以后，我就做了这样的事情，用主流医学引用的知识去阐释中医的科学原理。当我为这一宏愿去努力以后，我不仅感受到了中医别有洞天的韵味，更感受到了智慧无比的《黄帝内经》是科学之宗的震撼。以后我写的文章也就是围绕着用主流医学和当今理化知识证明经典中医科学性而着力。三、自身独立问题主流医学是试验医学，在这百多年来，一直在跌跌撞撞当中寻找出路，可时至今日其诊治斩获是乎叫真不得，真可谓是路漫漫其修远矣。但是，主流医学却成了科学的化身，科学的代表，整个医疗的主动权都是为其马首是瞻，中医自然深受其害。比如现在的中医也都是按照解剖学病灶定位分科，这就完全违背了中医整体观念，辨证论治的原则。我曾经接手一名呼吸衰竭的患者。从问诊当中得知患者有着“慢支炎～慢阻肺～肺心病～慢性心力衰竭”这样一个渐进性的疾病过程。经过我四诊合参以后，我告诉患者家属，患者是“肾阳虚衰，肾不纳气”所致时。患者家属非常吃惊说，西医都检查过了，给肾脏没有关系。而且，患者过去咳嗽，其他中医都是开止咳化痰的中药治疗，近几年来，其他中医也都是开治疗咳嗽和心脏病的中药治疗。怎么到了我这里，不去治疗肺，不去治疗心，反而去治疗毫无疾病，毫不相干的肾呢？当时我毫不客气地对患者家属说：“那些医生都错了，他们要是对了，患者的疾病就不会形成今天的状态！”后来，患者在我的治疗下，好转非常明显。这就是按照解剖学病灶定位分科所导致的恶果，既使医生误入歧途，诊治水平严重下降，又使患者疾病快速加重，性命堪忧，治疗费用又何尝不是呈几何级增长。像这种情况绝不是什么个案，患者疾病不能按照解剖学病灶定位诊治，却都被以解剖学病灶定位诊治的错误，至少超过80%是这样处理。这就是当今中医的现状。我曾经见到一个自称“云南中西医结合治疗肿瘤第一医”的医生。这个医生有这么几个特点，一、其诊断基本上是看西医的检查和诊断结果。二、其处方基本上都是蚤休，土茯苓，半边莲，半枝莲，白花蛇舌草这一类所谓的具有抗癌作用的中药。三、这个医生引以为荣的是他自医院当外科医生。这种现象并非个案，好多所谓的中医，行医并不是对中医学术的认可，其自卑和害羞是深入骨髓，之所以行医，无非是养家活口的需要而已。这到底是为什么呢？一、中医与国人是典型的“叶公好龙”，绝大多数人对中医只是一种情感需求。这种“叶公好龙”的事实，就是对中医治疗的真实心态。其主要的根源还是因为我们的医生基本上都是治疗不了疾病的摆设。二、包括在县医院，中医也仅仅是个挂面而已。就好像少数民族自治县，其主要民族还是汉族。医院的主要收入还是靠主流医学支撑。另一方面是中医的疗效还不如西医展现得好。管理医疗健康的顶层需要有不同凡响的改革。我们的医疗有几多成就不妨放置不管。哪怕是成绩斐然，但是，那么多治疗不了的疾病应不应该去攻克。攻克这些疾病是不是只允许体制内的人进行。我曾经在体制内医疗机构工作过，我就明显感觉到体制规定，让体制内的医生很难对学术有突破创新。中医说：“上医治国，中医治人，下医治病”。从今天的现象看来，我们不缺乏治国之上医，这点从全世界处理新冠疫情的结果就是最好的证明。从我们建国以来取得举世瞩目的众多成绩就是最好的证明。这个上医就是我们的国家体制，就是我们最顶层的国家领导人。这也是我们中华民族的福泽。但是，我们存在的问题也是毋容置疑的。我们没有治人的中医，治病的下医这何尝又不是亟待解决的问题呢？天佑中华，让治人的中医和治病的下医如雨后春笋一般层出不穷吧！只有这样，才能与我们治国之上医相得益彰。项hang疆霖云南大理三文笔村号条件医疗开发中心门诊部庚子年己丑月己巳日医乐共品替主流医学补漏医案一例早些年我在四川省医院工作。有一次，从后山镇天台山来了一位患者，患者姓名YDK，男性，具体年龄现在记不清楚了。主诉：腰部长一包块多年。其包块不红不肿，不痒不痛。检查：生命医院完全没有任何检查设备，而接诊医生自己就是一个长期性多发性皮下脂肪瘤患者，所以，也就想当然地认为这位叫YDK的患者也是皮下脂肪瘤患者。于是，就直接给患者做了皮下脂肪瘤切除术。当时我不在现场，具体情况不清楚。患者做了“皮下脂肪瘤”手术两个多月以后，医院。也才知道，患者手术两个多月过去了，其伤口一直无法愈合。搞得患者心烦意乱，医生焦头难额。鉴于此景，我高度怀疑这是一个被误诊的冷脓肿。于是，我让患者去防疫站（现在的疾控中心）做结核杆菌检查。检查结果证明了我的怀疑。患者确实是因为结核杆菌感染导致的冷脓肿。虽然得到了检查结果的确诊。可是，问题也来了啊！因为，在存在结核杆菌感染的情况下，患者的手术切口就不可能愈合。要想其切口愈合，主流医学就必须进行抗结核杆菌治疗。抗结核杆菌治疗第一个问题就是治疗时间太长，往往需要几年的时间。而且，治疗效果存在很大的不确定性。综合这些情况来看，患者的这个手术切口，一方面可能终身不愈合。就算会愈合，其治疗时间都让人不寒而栗。而且，患者能接受抗结核杆菌治疗吗？治疗产生的费用怎么办？治疗产生的肝肾损伤和其他组织器官损伤怎么办？这一大堆的问题，真令我们不堪重负，寝食难安。也就是说，我们想从主流医学行走的道路，已经被完全堵死了。既然主流医学行走的道路已经完全堵死了，我索性不走了，我想西方不亮东方亮。不得已我考虑到了用中医治疗。患者也欣然接受。四诊合参以后，我诊断患者为“当归四逆汤”证患者。患者服药后的第二天，伤口完全愈合，后来，我建议患者继续用了一段时间的中医，再去做结核杆菌检查，结果结核杆菌竟然奇迹般的从患者体内消失。前几年，我遇上患者的邻居，问及此人，说年事已高，但还硬朗。都说人吃五谷生百病，不论是医者还是患者，根本没有必要为什么绝症而绝望。当主流医学行走不通的时候，不妨换一换思路。未必没有山穷水复疑无路，柳暗花明又一村的境遇。只是中医的诊治切不可受其他医学的干扰，而要坚决彻底纯粹地走回辨证论治的中医模式。就拿着医案来说吧，西医考虑到的是杀灭治病微生物结核杆菌，而中医则是用温阳通脉的补法治疗而奏效。这当然不被主流医学所理解。老祖宗教我们的大原则“正气存内，邪不可干”不受时空影响。而“实人伤寒发其汗，虚人伤寒建其中”也需时刻牢记。否则，我们将转去转远，背离医道，害人害己。《条件医疗～项疆霖医疗思考》写作计划一、《把脉医疗》二、《条件医疗概述》三、《地图方位揭示了什么》四、《时间与健康》五、《试验》六、《唯有美丽才健康》七、《难道医圣错了吗？》八、《癌症治疗的启示》九、《手法治疗近视眼的原理》十、《饭该怎么吃》十一、《衣该怎么穿》十二、《房该怎么做》十三、《路该怎么走》十四、《心该怎么想》十五、《医该怎么当》十六、《消炎就得清热吗》十七、《风水罗盘》十八、《祖宗不懂科学吗》十九、《可怜张其成大师》二十、《我是被逼出来的》二一、《失去的岂止是医学》二二、糖尿病

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